Orelha - Otoplastia

A orelha em abano costuma causar incômodo e constrangimento. O problema geralmente é congênito e pode ser solucionado através de uma cirurgia plástica relativamente simples, cujo nome técnico é otoplastia. A intervenção cirúrgica pode ser realizada a partir dos primeiros meses de vida, mas o ideal é esperar até que a criança complete pelo menos sete anos de idade.

Existem basicamente três tipos de deformidade nas orelhas. O paciente pode ter a parte interna da orelha (concha) muito grande, ou ter ausência da dobra superior (antihélice), ou ainda possuir um ângulo muito aberto entre a cabeça e a orelha. Em todas estas situações, a melhor solução para correção desse problema é uma intervenção cirúrgica. Antes da operação, o Dr. Marco Aurélio Peixoto invariavelmente solicita uma série de exames laboratoriais para descobrir se existe algum problema em relação a anestesias ou sensibilidade a algum medicamento. De modo geral, a otoplastia é realizada com anestesia local com sedação e monitorada todo o tempo por um anestesista para maior segurança, com exceção de crianças que recebem anestesia geral leve e precisam passar o dia no hospital. A cirurgia tem duração aproximada de duas horas. A permanência hospitalar não costuma exceder doze horas não sendo necessária internação pois o paciente retornará ao seu domicílio no mesmo dia da cirurgia. O pós-operatório é relativamente simples: no primeiro dia após a cirurgia plástica o paciente deve ficar com a cabeça toda enfaixada, apenas com o rosto livre. No dia seguinte, já é possível remover todos os curativos, tomar banho e lavar a cabeça. O único cuidado especial é usar uma faixa durante trinta dias na hora de dormir, semelhante àquela utilizada por tenistas ou bailarinas. A faixa evita que a orelha se dobre no contato com o travesseiro. Não há cicatriz externa visível: ela fica escondida atrás da orelha.


>> PERGUNTAS MAIS FREQUENTES

A CIRURGIA DA ORELHA EM ABANO DEIXA CICATRIZES?
A cicatriz desta cirurgia é pouco visível, por localizar-se atrás da orelha, no sulco formado por esta e o crânio. Além do mais, como se trata de região de pele muito fina, a própria cicatriz tende a ficar imperceptível, mesmo em algumas técnicas que utilizam pequenas incisões na face anterior .
Certas pacientes podem apresentar tendência à cicatrização inestética (cicatriz hipertófica e quelóide). Este fato deverá ser discutido, durante a consulta inicial, bem como suas características familiares. Pessoas de pele clara tendem a desenvolver menos freqüentemente este tipo de cicatriz.

Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar tais cicatrizes inestéticas, na época adequada. A cicatriz hipertrófica ou quelóide, não devem ser confundidas, entretanto, com a evolução natural do período mediato da cicatrização. Qualquer dúvida a respeito da sua evolução cicatricial deverá ser esclarecida durante seus retornos pós-operatórios, quando teremos a oportunidade de fazer a avaliação da fase em que se encontra.

EXISTE CORREÇÃO PARA CICATRIZES HIPERTRÓFICAS?
Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar tais cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir, entretanto, o "período mediato" da cicatrização normal (do 30° dia até o 12° mês) como sendo uma complicação cicatricial.
Qualquer dúvida a respeito da sua evolução deverá ser esclarecida com seu médico.

QUAL O TIPO DE ANESTESIA?
Crianças: geralmente com anestesia geral. Adultos: geralmente anestesia local com ou sem sedação.

QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?
Meio período até um dia, dependendo do tipo de anestesia e idade do(a) paciente.

QUANTO TEMPO DEMORA O ATO CIRÚRGICO?
Geralmente em torno de 90 a 120 minutos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.

HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
Todo ato médico inclui no seu bojo, um risco variável e a Cirurgia Plástica, como parte da Medicina, não é exceção. Pode-se minimizar o risco, preparando-se convenientemente cada paciente, mas não eliminá-lo completamente.

HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO?
Certo incômodo poderá ocorrer no pós-operatório. Quando houver esta intercorrência, ela é combatida com analgésicos comuns.

COMO É O CURATIVO?
Protege-se a orelha (principalmente em crianças), nos primeiros dias, com uma espécie de touca, a fim de evitar traumatismos locais. Em alguns casos, recomenda-se o uso das faixas tipo "ballet" ou "tênis" durante as 1ªs semanas, ou mesmo curativo do tipo envoltório com faixa de crepe.

QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?
Em torno do 8º dia.

EM QUANTO TEMPO SE ATINGIRÁ O RESULTADO DEFINITIVO?
Assim que se retira o curativo já teremos em torno de 80 % do resultado almejado.
Após 12 semanas, o resultado será definitivo.

NÃO HÁ O RISCO DE “VOLTAR O ABANO” APÓS A CIRURGIA ?
O resultado é geralmente definitivo, mas como tudo em medicina não se pode dar garantia de resultado.